Коли припиняється ріст дитини

3.6. Зростання хребта. Хребет дорослого і дитини

Хребет складають 24 вільних хребця (7 шийних, 12 грудних і 5 поперекових) і 9-10 невільних (5 крижових і 4-5 куприкових). Вільні хребці, зчленовується між собою, з’єднані зв’язками, між якими знаходяться еластичні міжхребцеві диски з волокнистого хряща. Крижові і куприкові хребці зрощені і утворюють крижі і куприк. Хребці розвиваються з хрящової тканини, товщина якої з віком зменшується.


Розрізняють чотири етапи розвитку епіфізів хребців: до 8 років – хрящової епіфіз; від 9 до 13 років – звапніння епіфіза; від 14 до 17 років – кістковий епіфіз; після 17 років – злиття епіфіза з тілом хребця.

З 3 до 15 років розміри нижніх поперекових хребців збільшуються більше, ніж верхніх грудних. Це обумовлено збільшенням ваги тіла, його тиском на розташовані нижче хребці.


З 3 років хребці однаково ростуть і в висоту, і в ширину; з 5-7 років – більше в висоту.

У 6-8 років утворюються центри окостеніння у верхній і нижній поверхнях тіл хребців і в кінцях остистих і поперечних відростків. До 5 років спинно-мозкової канал розвивається особливо швидко. Так як тіла хребців ростуть швидше дужок, то ємність каналу відносно зменшується, що відповідає зменшенню відносних розмірів спинного мозку.


До 10 років завершується розвиток спинно-мозкової каналу, однак структура тіла хребців продовжує розвиватися і у дітей старшого шкільного віку.


До 25 років закінчується окостеніння шийних, грудних і поперекових хребців, до 20 років – крижових, до 30 років – копчикових хребців.


Довжина хребта особливо різко збільшується протягом першого і другого років життя, потім ріст хребта сповільнюється і знову прискорюється з 7 до 9 років (у дівчаток більше, ніж у хлопчиків). З 9 до 14 років приріст довжини хребта у хлопчиків і дівчаток сповільнюється в кілька разів, а з 14 до 20 років ще більше.


У юнаків зростання хребта закінчується після 20 років, у дівчат він росте до 18 років, т. Е. Зростання хребта у жінок припиняється раніше, ніж у чоловіків. Середня довжина хребта у чоловіків становить 70-73 см, у жінок – 66-69 см. До кінця статевого дозрівання зростання довжини хребта майже завершується (приблизно дорівнює 40% довжини тіла).


Рухливість хребта залежить від висоти міжхребцевих хрящових дисків і їх пружності, а також від фронтального і сагітального розміру тіл хребців. У дорослого загальна висота міжхребцевих дисків дорівнює одній четвертій висоти рухомої частини хребта. Чим вище міжхребетні диски, тим більше рухливість хребта. Висота дисків в поперековому відділі становить одну третю висоти тіла суміжного хребця, у верхній і нижній частині грудного відділу – одну п’яту, в середньої його частини – одну шосту, в шийному відділі – одну четверту, тому в шийному і поперековому відділах хребта має найбільшу рухливість.

До 17-25 років в результаті заміщення міжхребцевих дисків кістковою тканиною хребет стає нерухомим в крижовому відділі.


Згинання хребта більше його розгинання. Максимальне згинання хребта відбувається в шийному відділі (70 °), менше – в поперековому, найменше – в грудному відділі. Нахили в бік найбільші між грудним і поперековим відділами (100 °). Найбільше круговий рух спостерігається в шийному відділі хребта (75 °), воно практично неможливо в поперековому відділі (5 °). Таким чином, найбільш рухливий шийний відділ хребта, менше – поперековий і найменш рухливий грудної, тому що його руху гальмують ребра.


Рухливість хребта у дітей, особливо 7-9 років, набагато більше, ніж у дорослих. Це залежить від щодо більшої величини міжхребцевих дисків і їх більшої пружності. Розвиток міжхребцевих дисків відбувається довго і закінчується до 17-20 років.


Фізіологічні вигини хребта. Після народження хребет набуває чотири фізіологічних вигину. У 6-7 тижнів з підніманням голови у дитини відбувається вигин допереду (лордоз) в шийному відділі. У 6 місяців в результаті сидіння утворюються вигини назад (кіфози) в грудному і крижовому відділах. В 1 рік з початком стояння формується лордоз в поперековому відділі. Спочатку ці фізіологічні вигини хребта утримуються мускулатурою, а потім зв’язковим апаратом, хрящами і кістками хребців.


До 3-4 років вигини хребта поступово збільшуються в результаті стояння, ходьби, під дією сили тяжіння і роботи м’язів. До 7 років остаточно утворюються шийний лордоз і грудний кіфоз; до 12 років – поперековий лордоз, який остаточно формується до періоду статевої зрілості. Підняття надмірних тягарів збільшує поперековий лордоз.


У дорослих фізіологічні вигини хребта розподіляються наступним чином.


1. Шийний вигин: помірний лордоз, утворений усіма шийними і верхніми грудними хребцями; найбільша опуклість доводиться на п’ятий-шостий шийні хребці.

2. Сильний грудної кіфоз, найбільша опуклість доводиться на шостий-сьомий грудні хребці.


3. Сильний поперековий лордоз, утворений останніми грудними і всіма поперекових хребців.


4. Сильний крижово-куприковий кіфоз.


Завдяки пружинному руху хребта може змінюватися величина його вигинів. В результаті зміни вигинів хребта і висоти міжхребцевих дисків змінюється і довжина хребта: з віком і протягом дня. Протягом доби зростання людини коливається в межах 1 см, а іноді і 2-2,5 см і навіть 4-6 см. У положенні лежачи довжина тіла людини більше на 2-3 см, ніж в положенні стоячи.

Comments are closed.