Скільки отримують за дитину в германии

Материнство в Німеччині (Інтерв’ю з Анітою Тренш)

Аніта Тренш – гінеколог, доктор медицини, живе і працює в Дортмунді, Німеччина. Аніта мати двох дітей і член прогресивної молодіжної організації Freie Deusche Jugend.

В якому віці більшість німецьких жінок народжують першу дитину?

У віці 25-30 років. Є, правда, деякі відмінності між Західною і Східною Німеччиною: якщо для Заходу країни середній вік – 29 років, то для Сходу – 27. У НДР це були в середньому 23 роки. Як показує медична практика, чим пізніше жінка народжує, тим більша ймовірність тих чи інших ускладнень.

Зазвичай вагітність запланована?

Так, сьогодні, в епоху протизаплідних таблеток, вагітність в більшості випадків планується. Перш ніж народити дитину, жінка хоче закінчити освіту. Для більшості важливою умовою є постійний і надійний партнер. Але в останні роки частою стала ситуація, коли в бідних містах, таких як Бремен, зовсім молоденькі дівчатка з дуже бідних сімей народжують дитину, навіть не закінчивши школу, не кажучи вже про спеціальну або вищу освіту. Взагалі діти, що ростуть в бідних сім’ях, вже дуже рано починають розуміти, що у них в нашій країні немає ніяких шансів влаштувати собі життя. Вони знають, що ніколи не влаштуються на хорошу роботу. Тому для дівчат з таких сімей дитина часто стає єдиним сенсом життя. До того ж, свою роль відіграє і те, що за останньою версією закону про державну соціальну допомогу (Гарц 4) державою не оплачуються протизаплідні засоби, що змушує багатьох усвідомлено йти на ризик.

Які труднощі несе з собою вагітність для соціального життя жінок в Німеччині?

Якщо говорити про трудову діяльність, то вагітну жінку роботодавець звільнити не може. 6 тижнів до і 6 тижнів після народження дитини жінка звільнена від роботи, отримуючи при цьому свою звичайну зарплату в повному обсязі. Після цього мати або батько отримують на дитину допомогу протягом одного року, після чого можна ще два роки залишатися вдома з дитиною, і протягом усього цього часу робоче місце буде зберігатися за жінкою. Однак, таке законодавство призводить до того, що молодих жінок просто не наймають на роботу, віддаючи перевагу чоловікам.

Якщо жінка до народження дитини не працювала, з дитиною знайти роботу складніше. Дитина завжди розглядається як незручність, адже він, наприклад, часто хворіє. Крім того, щоб отримати місце в яслах, потрібно надати документ про те, що ти вже працюєш, але ж щоб знайти роботу, треба час і можливість залишити з кимось дитину. Тому знайти роботу з маленькою дитиною майже неможливо. Зовсім недавно в Німеччині батьки отримали право на місце в дитячому садку для дітей від 3-х років і навіть на місце в яслах. Але зараз всюди в ЗМІ говорять про те, що місць катастрофічно не вистачає, а політики хором скаржаться на те, що на все це потрібні величезні суми грошей. Так що схоже на те, що ці хороші нововведення, які і так існують фактично лише на папері, скоро будуть скасовані.

Які дослідження обов’язкові для вагітних в Німеччині? Скільки разів і в які терміни вагітності проводиться УЗД?

На початку вагітності рекомендуються аналізи на токсоплазмоз, хламідії, цитомегаловірус, краснуху, а також кір, епідемічний паротит, вітряну віспу, гепатит В і СНІД. Крім того, визначаються група крові, резус-фактор, проходиться тест на антитіла. Кожні 4 тижні жінка відвідує гінеколога, їй вимірюють тиск, зважують, перевіряють сечу і кров. Пізніше проводиться кардіотокографія.

УЗД рекомендується три рази: з 9-ї по 13 тиждень, потім з 19 по 23-у і з 29 по 33-ю. Ці дослідження оплачуються з страховки. Якщо виникає необхідність, з неї ж оплачуються також додатковий ультразвуковий контроль, спеціалізовані дослідження, наприклад, діагностика Доплера. Якщо жінка хоче більше ультразвукових досліджень, зазвичай вона може купити напрямки у свого гінеколога.

Але дуже нерідкі випадки, коли жінкам пропонують різні додаткові дослідження, коли реально в цьому необхідності немає. Майбутні мами, які бажають своїй дитині тільки найкращого, досить легко піддаються такому обману.

Як оплачується допомога при пологах? Чи є в Німеччині хабара акушерам і лікарям? Скільки коштують пологи?

Пологи оплачуються з медичної страховки, тобто, сім’я не платить нічого. Ніяких хабарів тому немає, навіщо? Деякі батьки після пологів можуть віддячити акушерку або лікаря якимось подарунком.

У Німеччині популярні & laquo; партнерські пологи & raquo; і якщо так – з якого часу?

Так, в більшості випадків на пологах присутній майбутній батько або хто-небудь інший за вибором народжує, наприклад, мама. Це в Німеччині нормально і зазвичай, як давно – я навіть не знаю.

Чи багато хто відвідують курси для вагітних? Скільки вони коштують?

З страховки оплачуються 14 годин консультаційних курсів з акушерами. Ці курси відвідують в кінці вагітності, як правило, молоді жінки, які народжуватимуть вперше. Звичайно, є також багато спеціальних курсів, які вагітні можуть відвідувати за свої гроші: від йоги до танцю живота, пізнання свого тіла і багато іншого. Ціни на них, як і на все при капіталізмі, визначаються співвідношенням пропозиції і попиту: ціна буде такою, яку люди готові платити.

Народжують жінки в Німеччині будинку? Це дозволено законом?

Так, домашні пологи дозволені. Оскільки для всіх застрахованих допомогу акушера при пологах оплачується з страховки, багато народжують вдома з акушеркою. Хто хоче, може народжувати в пологовому будинку, де присутні тільки акушери, без лікарів. Однак, якщо щось трапиться під час пологів, вони ризикують залишитися без необхідної допомоги, що може погано закінчитися для дитини. Тому більшість жінок народжують у пологових будинках, часто з наявними при них дитячими клініками.

Яких пологів в Німеччині більше – фізіологічних або з тієї чи іншої стимуляцією?

Статистикою я не маю і можу тут говорити тільки зі свого досвіду. Медичний персонал втручається в фізіологічний процес пологів тільки в той момент, коли це втручання реально необхідно. Якщо, наприклад, термін вагітності вже закінчився, а пологи не наступають, це стає небезпечним для дитини і потрібно стимулювати родову діяльність. Починають з самих & laquo; легких & raquo; коштів – гомеопатії, наприклад, і рухаються до більш & laquo; важким & raquo ;, поки не настануть сутички. Під час сутичок у пологовому будинку прослуховується серцебиття дитини, і якщо воно погане, і інші дослідження підтверджують, що дитина знаходиться в небезпеці, пологи потрібно штучно прискорювати або ж, як останній засіб, робити кесарів розтин. Багато жінок не можуть терпіти біль. У таких випадках вдаються до перидуральной анестезії, і тоді жінки перестають відчувати що-небудь в нижній половині тіла. Це не має нічого спільного з фізіологічними пологами, але для жінки це – дійсне полегшення.

Кесарів робиться взагалі-то лише в тих випадках, коли до цього є реальні свідчення з боку матері або дитини. Як і при інших операціях, ризик при кесаревому розтині вище, ніж при фізіологічних пологах. Але дуже часто жінки роблять кесарів просто за своїм бажанням, бо їм здається, що так вони зможуть уникнути болю і спростити процес пологів. Кількість народжень всюди в країні зменшується і багато клінік вже закрили, тому кожна клініка бореться за пацієнтів, і лікарі йдуть на це. Хоча за законом це взагалі-то заборонено. До того ж, якщо кесарів робиться не за показаннями, а за бажанням, воно повинно бути оплачено самої породіллі, в той час як зараз ці операції оплачуються по страховці.

Кілька слів про страховку – яким чином відбувається страхування і чи всі жителі Німеччини охоплені страховкою?

Страховка працює так: кожен місяць частина зарплати йде на страховий внесок і направляється в лікарняну касу, яку ти вибирав. Непрацюючим цей внесок оплачує держава, однак, вони часто вибирати касу не можуть і тому отримують саме погане медичне обслуговування. Хто може собі дозволити – вибирає приватне страхування. Виходить, що в країні склалася медицина & laquo; двох стандартів & raquo ;: приватні пацієнти отримують все, в той час як пацієнти, які обслуговуються за державної страховці, часто змушені місяцями чекати прийому того чи іншого лікаря. Приватний пацієнт отримує прийом на наступний же день.

Як забезпечується медична допомога нелегальним іммігрантам, які не мають громадянства?

Хто не охоплений страхуванням, не отримує медичної допомоги або ж повинен оплатити її сам. А це можуть бути величезні гроші! Нелегальні жителі Німеччини не можуть звернутися до будь-якого лікаря, тому що лікарі повинні повідомляти про такі випадки до відповідних органів. У великих містах організації типу & laquo; Лікарі без кордонів & raquo; або IPPNW шукають лікарів і лікарні, згодних допомагати нелегалам, які не повідомляючи про них, і називають ціни нижче звичайних.

В Україні медицина зараз перебуває в глибокій кризі, багато хто бачить вихід у переході до страхової медицини. Ви б порекомендували страхову медицину як зразок для країн, що визначаються з організацією медичної галузі?

Цим країнам я порадила б соціалізм, як і моїй багатій країні. Хто хоче медицину, яка дійсно турбується лише про здоров’я людей, тому потрібна відмінна від капіталізму громадська система. У НДР, наприклад, основою медичної допомоги також була страховка. Усі працюючі платили страховий внесок в Вільний союз німецьких профспілок, об’єднання всіх профспілок, який і відповідав за медичну страховку всіх працюючих. Обслуговування було таким же, як я описала, відповідаючи на попередні твої питання. Було лише одна відмінність – що не було цих подвійних стандартів, які ми спостерігаємо сьогодні, і всім людям допомагали однаково.

І хто сьогодні хвалить систему охорони здоров’я Німеччини, повинен пам’ятати, що вона не впала з неба. Панівний клас ніколи нічого не дарували робочим. Завжди це були досягнення класової боротьби. Німеччина теж знає революції. І в Західній Німеччині багато досягнень змогли бути легко отримані завдяки тому, що поруч була соціалістична НДР. Профспілкові працівники Західної Німеччини говорили з цього приводу: & laquo; НДР завжди сиділа за столом переговорів як третій учасник & raquo;.

Тому нам завжди треба розуміти, що те положення, в якому ми зараз знаходимося, і ті соціальні досягнення, які ми втрачаємо – це відображення програних або що не відбулися битв.

Аніта на одній з акцій FDJ

Також на & laquo; Пропаганді & raquo; про причини зниження коефіцієнта народжуваності в Німеччині: & laquo; Для німців діти перестали бути джерелом радості & raquo;.

Comments are closed.