Скільки примірників медичної карти дитини

Новий порядок медоглядів неповнолітніх


Щоб діти були здоровими: змінився порядок проходження медоглядів

Міністерство охорони здоров’я Російської Федерації затвердив новий порядок проходження неповнолітніми медичних оглядів: профілактичних, попередніх (при вступі до освітні установи) і періодичних (в період навчання в них). Про те, як вони тепер будуть проводитися, розповідає заступник головного лікаря з педіатрії ФГБУЗ КБ №172 ФМБА Росії Ольга Євгенівна Шитова.

– Новий порядок встановлює правила проходження медоглядів, як в період навчання дітей, так і під час їх надходження в освітні установи – підкреслює заступник головного лікаря з педіатрії клінічної лікарні №172 ФМБА Росії Ольга Євгенівна Шитова. – Напевно, у частині батьків може виникнути питання – що таке медичний огляд? Це комплекс медичних заходів, втручань, який включає в себе огляд лікарів-фахівців, а також лабораторні та інструментальні дослідження. Вони спрямовані на виявлення патологічних станів, захворювань, факторів ризику у неповнолітніх, щоб в подальшому проводити більш ефективну профілактичну роботу або, в разі необхідності, лікування.


Медичні огляди діляться на три групи – попередні, профілактичні та періодичні.


– Попередні огляди проводяться при надходженні дитини в будь-який організований колектив, будь то дитячий дошкільний заклад, школа, училище, технікум, інститут, – розповідає Ольга Євгенівна Шитова. – Періодичні медичні огляди проводяться щорічно в різних обсягах під час навчання дитини в школі, відвідування дитячого садка. Для кожного віку передбачений свій обсяг досліджень. Він може, наприклад, включати в себе тільки огляд педіатра та лабораторні дослідження, або огляд двома-трьома фахівцями і лабораторні дослідження. Цей перелік зазначено в додатку до Наказу Міністерства охорони здоров’я Російської Федерації від 21 грудня 2012 р №1346н.


Профілактичні медичні огляди проводяться серед неповнолітніх декретованих вікових груп (1, 3, 7, 10, 14, 15, 16 і 17 років). У цьому випадку дитину оглядають 8-10 фахівців, крім того, проводяться лабораторні дослідження (здається загальний аналіз крові, аналіз крові на цукор, сеча) і інструментальні дослідження (флюорографія, ЕКГ, ультразвукова діагностика, а саме УЗД серця, черевної порожнини, щитовидної залози і репродуктивної сфери).

– Перед проходженням перерахованих медичних оглядів, зокрема, профілактичних і періодичних, батьку необхідно оформити Інформована згода пацієнта на медичне втручання (на проходження огляду), – роз’яснює заступник головного лікаря з педіатрії клінічної лікарні №172 ФМБА Росії Ольга Євгенівна Шитова . – Якщо батько не хоче, щоб його син або дочка проходили огляд, він має право відмовитися, оформивши своє рішення письмово. Законний представник дитини має таке право. Крім того, хотілося б нагадати, що з 15 років діти можуть заповнювати Інформована згода пацієнта самостійно.


Періодичні медичні огляди проводитимуться в період навчання дітей. Згідно з графіком. Батьків школярів про дату почав огляду сповістять заздалегідь через класного керівника, попереджені будуть мами і тата дітей, які відвідують садочки.


Важливий момент: результати огляду занесуть в медичну карту дитини. До речі, при профілактичному (розширеному огляді) буде також заповнюватися медична карта профілактичного огляду неповнолітнього, куди занесуть всі результати проведеного огляду. Один примірник такої картки буде передаватися батькові, щоб він міг в більш детальної формі ознайомитися зі станом здоров’я дитини.


У разі, якщо дитині треба пройти попередній огляд під час вступу на навчання, батько повинен прийти в дитячу поліклініку за місцем проживання і написати заяву на ім’я керівника цього підрозділу про те, що його синові або дочці потрібно пройти попередній медогляд перед надходженням в дитячий сад або школу.

– Раніше профілактичні огляди проводилися в меншому обсязі і на базі навчального закладу, – розповідає Ольга Євгенівна Шитова. – Тепер, за Наказом МОЗ Російської Федерації, всі медичні огляди повинні проводитися в дитячих поліклініках. При цьому дитину повинен супроводжувати законний представник, в більшості випадків ними є батьки. Ми просимо мам і тат звернути на це увагу і по можливості супроводжувати дитину на медичний огляд. Оскільки така практика в новинку, ми на перехідний період за погодженням з управлінням освіти прийшли до домовленості, що поки школярів буде супроводжувати класний керівник з членами батьківського комітету. У супроводі дитини на медогляді є, напевно, плюси (можна задати питання спеціалісту) і мінуси (треба відпрошуватися з роботи), але думається, коли мова йде про здоров’я дитини, батько завжди приймає правильне рішення. Зі свого боку ми, медики, будемо намагатися максимально стиснути терміни проходження дітьми медичного огляду. Постараємося, щоб медогляд не займав у дитини більше двох днів. Для цього в робочі дні – з понеділка по п’ятницю, за винятком вівторка, з 8 до 9 годин вузькі фахівці, лабораторія, УЗД і рентген працюватимуть тільки на проведення профілактичних медичних оглядів.


Чому два дні? Справа в тому, що результати лабораторних досліджень, як правило, надходять на наступний день, а без них постановка діагнозу фахівців буде некоректною. Висновок за підсумками медогляду робитиме дільничний або шкільний педіатр. Після цього батькові вручать один екземпляр медичної карти профілактичного огляду.


Поки дитина буде приходити з класом, але ще раз нагадую, присутність батьків (або представників батьківського комітету) необхідно. З 2015 року, можливо, ми перейдемо на те, що всі батьки будуть супроводжувати дітей на медичні огляди. Поки ми обрали більш м’який варіант, що люди звикли до нововведення, а ми зрозуміли, як краще організувати цей процес.


Мета нового порядку проходження медичних оглядів неповнолітніми – зміна підходу до профілактики та лікування захворювань. Виходить, що тепер діти, будуть щорічно проходити ті чи інші медичні огляди. Таким чином, зростають можливості виявлення патологічних станів, захворювань, факторів ризику у неповнолітніх на ранній стадії. А рання діагностика хвороби або ризику його виникнення – важливий момент ефективного лікування або оздоровлення. Наприклад, за результатами медогляду кожен батько дитини декретованих віку матиме на руках карту, де буде стояти діагноз дитині, виявлений під час огляду. І він буде мати можливість з дитиною в зручний час звернутися до фахівця, щоб пройти, якщо потрібно, додаткові дослідження, оздоровлення. Медики сподіваються, що новий порядок підвищить відповідальність батьків за здоров’я дитини.


Також за результатами медогляду буде визначатися група здоров’я, фізичного розвитку, і видаватися висновок про групу фізкультури, яку може відвідувати дитина.


У Димитровграді за новим порядком медогляди почнуть проводити в жовтні. Почнуть з соцгорода. У дитячій поліклініці №1 очікують приходу учнів четвертих і восьмих класів. В даний час управління освіти готує списки. Після узгодження графіка медоглядів, інформацію доведуть до батьків і дітей. На батьківських зборах буде запропоновано заповнити бланк інформованої добровільної згоди на проведення медогляду. Така ж робота буде проведена в дитячих садах.


Учнів 4 класів чекає профілактичний (розширений) медичний огляд, а восьмикласників – періодичний.


З повним переліком досліджень при проведенні медичних оглядів (Наказ МОЗ РФ від 21 грудня 2012 р №1346н) можна ознайомитися на сайті клінічної лікарні №172 ФМБА Росії (www.). Для зручності користувачів цей розділ виділено спеціальним значком «Новий порядок медоглядів неповнолітніх».


– Ми також пропонуємо батькам, у яких виникатимуть питання з даної теми, надсилати їх на «Електронна скринька довіри» ФГБУЗ КБ №172 ФМБА Росії (Цей e-mail адреса захищена від спам-ботів, для його перегляду у Вас повинен включити Javascript), – говорить Ольга Євгенівна Шитова. – Прохання в своїх повідомленнях зазначати контактні телефони для зворотного зв’язку. Крім того, ми плануємо давати роз’яснення з вступникам питань в розділі «Новий порядок медоглядів неповнолітніх». Для отримання більш оперативної інформації і рішення вашого питання «на місці», рекомендуємо звертатися до завідувачем дитячими поліклініками. Пояснення інформаційного характеру вам можуть дати медичних працівники освітніх установ міста.


Ми сподіваємося, що ви, шановні батьки, з розумінням поставитеся до нового порядку проходження неповнолітніми медичних оглядів. Що може бути цінніше збереження здоров’я дітей?

Comments are closed.